يُعتبر هرمون النمو (GH) من العناصر الحيوية التي تلعب دورًا أساسيًا في تنظيم النمو الجسدي والعمليات الأيضية لدى الأفراد، سواء كانوا أطفالًا أو بالغين،هذا الهرمون يتم إفرازه بواسطة الغدة النخامية، ويُؤثر على مجموعة واسعة من الوظائف الفسيولوجية في الجسم،قد يؤدي نقص هذا الهرمون إلى مجموعة من المشاكل الصحية التي تؤثر بشكل سلبي على نمو الأطفال وجودة حياة البالغين،لذلك، من الأهمية بمكان التعرف على أعراض نقص هرمون النمو، وأسبابه، وطرق تشخيصه والعلاج المناسب له، لضمان صحة أفضل.
أعراض نقص هرمون النمو
- ظهور المنمية القشرية، أو الهرمون الموجه إلى القشرة الكظرية (ACTH Corticotrophin)
- ظهور هرمون ملوتن (LH).
- الهرمون المنشط للغدة الدرقية (Thyroid stimulating hormone TSH).
- برولاكتين Prolactin.
- الهرمون المنشط للجريب (FSH Follicle stimulating hormone).
- يجب التأكد من أن الغدة النخامية تقوم بإفراز الهرمونات بشكل جيد عند تشخيص الحالة عوز هرمون النمو.
- من الصعب تشخيص نقص هرمون النمو عند الرضع وحديثي الولادة، حيث أن النقص عادة لا يظهر في مثل هذا العمر، ولكنه قد يظهر بعض الأعراض بعد إتمام المولود شهره السادس.
- تظهر أعراض عوز هرمون النمو في الأطفال الأكبر سناً، فتؤدي إلى قصر القامة (Short stature) وبطء النمو.
- تأخر ظهور الأسنان يعد علامة على عوز هرمون النمو، وكذلك تأخر النضج الجنسي.
- لن تظهر أعراض خارجية على جسم الطفل، حيث سيبدو كأنه سليم تماماً ومتناسق (Proportion)،لذلك يجب عمل أشعة سينية على العظام لمعرفة مدى الضرر الناتج عن نقص هرمون النمو، والمتابعة المستمرة لطول ووزن الطفل.
- أما عند البالغين، فمن علامات نقص هرمون النمو انخفاض كتلة العضلات وارتفاع نسبة الدهون في الأنسجة.
- كما أن نقص هرمون النمو يؤثر بشكل سلبي على وظائف القلب، مما يُسبب ما يسمى (Cardiac Output) وهو انخفاض معدل نتاج القلب، ويؤدي إلى ضعف عام في الجسم.
هرمون النمو
يعتبر هرمون النمو جزيئًا وسيطًا له تأثير كبير على الجسم، ويماثل الإنسولين 1 الذي يتم إفرازه داخل الكبد (factor1 IGF 1 Insulin like growth)،دور هذا الجزيء لا ينحصر فقط في النمو، بل يمتد إلى تنظيم عمليات الأيض وتحسين صحة الأنسجة العضلية.
في حالة نقص هرمون النمو (GH) فإن ذلك يؤدي إلى تقليل نسبة هرمون النمو في الجسم، مما يتسبب في حالة من التعب والفقدان العضلي، وبطء نمو الأطفال، و الدهون في البطن عند البالغين.
للتعرف على
سبب نقص هرمون النمو
- يتسبب نقص هرمون النمو في الجسم في عوز هرمون النمو.
- قد يكون العوز ناتجًا عن نقص هرمون النمو مع هرمونات أخرى في الغدة النخامية (Hypopituitarism).
- فنقص واحد أو أكثر من الهرمونات في الجسم يتسبب في ظهور أعراض مرضية متعددة.
هل تعلم
أكثر أعراض نقص هرمون النمو انتشاراً عند البالغين
- تعب عام ووهن الجسم.
- انخفاض معدل الطاقة في الجسم.
- الشعور بالشيخوخة المبكرة والسريعة.
- ضعف وانخفاض كتلة العضلات وتراكم الأنسجة الدهنية.
- التأثير السلبي على وظائف القلب.
أسباب وعوامل نقص هرمون النمو
- تشكل العوامل الوراثية حوالي 10% من حالات نقص هرمون النمو (Growth hormone deficiency).
- نقص هرمون النمو الناتج عن نقص في هرمون GH ونقص هرمونات إضافية يمثل خطورة شديدة (Hypopituitarism) وقد تتسبب هذه الهرمونات في الموت إن لم يتم تشخيصها وعلاجها سريعًا.
- الأورام التي تصيب الجهاز المركزي للأعصاب.
- حدوث رضح (Trauma).
- إجراء عمليات جراحية في الغدة النخامية أو الوطاء (Hypothalamus) وكذلك التعرض لأشعة.
- في معظم الأحيان تشخص حالات نقص هرمون النمو بأنها عوز مجهول السبب (Idiopathic GH deficiency).
تشخيص عوز هرمون النمو
- يتم تشخيص نقص هرمون النمو من خلال إجراء فحص الدم.
- عمل اختبارات لتنشيط الغدة النخامية بهدف إفراز هرمون النمو بكميات معينة، خاصة عند المعاقين وذوي الاحتياجات.
- قياس نسبة إفراز الهرمون في الدم بعد أداء الأنشطة الجسمانية أو تلقي جرعة إنسولين.
- قياس ومعرفة نسبة GF 1 في الدم تساعد في تشخيص نقص هرمون النمو.
- معرفة مدى نشاط الهرمونات التي تفرزها الغدة النخامية أو الغدد الأخرى، لمعرفة ارتباط عوز الهرمون مع الاضطرابات الصماوية.
تأثير نقص هرمون النمو على الأطفال
قد يتسبب نقص هرمون النمو عند الأطفال حديثي الولادة والرضع في حدوث بعض المضاعفات، ومن أهمها
- خفض مستوى السكر في الدم.
- حدوث تشوه خلقي لدى الذكور في العضو الذكري.
- 200تشوهات خلقية في الوجه مثل الحنك المشقوق.
- نقص في عدة هرمونات أخرى مثل القصور الدرقي.
- بطء نمو العظام الطويلة.
- حدوث سمنة جذعية.
- ضعف وتأخر نمو الأظافر.
- علو نبرة الصوت.
- التأخر في إغلاق غرز الجمجمة.
- حدوث تشوه في ملامح الوجه يؤدي إلى صغر حجمها عن الحجم الطبيعي لسنهم.
- تأثر الجسم وعدم قدرته على التخلص من الدهون مما يتسبب في الوزن.
- تأخر سن البلوغ أو عدم البلوغ أصلاً.
- حدوث صداع.
- ضعف الشعر وتأخر نموه.
- ضعف عضلات الجسم.
- بروز الجبهة نتيجة عدم إغلاق الدماغ بشكل كامل.
- ضعف نمو عضلات الوجه وصغر حجم الأنف.
- تأخر نمو وظهور الأسنان الدائمة.
أعراض أخرى لنقص هرمون النمو عند البالغين
- مفرطة في الوزن وصعوبة في التحكم بالوزن، والضعف في كتلة العضلات وقوتها.
- معاناة المصاب من أعراض قلق واكتئاب.
- انخفاض مستوى الطاقة والعزلة عن المجتمع مع اضطرابات عاطفية.
- مقاومة الإنسولين.
- رقة الجلد وجفافه.
- التعرض للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.
- اضطراب في الدورة الدموية.
- ارتفاع نسبة الكوليسترول الضار وقلة الجيد منه.
- حدوث صلع عند الذكور.
- ضعف الوظائف الجنسية.
- النسيان المتكرر وصعوبة التركيز.
- هشاشة العظام.
- اضطراب في النوم.
- حساسية للبرودة والحرارة.
أنواع نقص هرمون النمو
1- حسب وقت الظهور
يصنف نقص هرمون النمو عادةً وفقًا لوقت ظهوره كما يلي
- قد يحدث نقص هرمون النمو عند الأطفال حديثي الولادة، والذي يبدأ من لحظة الولادة مباشرة، أو في مرحلة الطفولة، أو في مرحلة البلوغ.
- كما قد يظهر نقص هرمون النمو في مرحلة البلوغ، ويتطور داخل الجسم في هذه المرحلة.
2- حسب السبب
يمكن أيضًا تصنيف نقص هرمون النمو استنادًا إلى السبب كما يلي
- نقص هرمون النمو الخلقي، الذي يكون بسبب عوامل وراثية ويكون مع الطفل منذ لحظة الولادة.
- نقص هرمون نمو مكتسب، ويحدث هذا النوع نتيجة خلل في الغدة النخامية أو تلف بنية الدماغ المتحكمة في الغدة النخامية، ويمكن أن يحدث خلال أي مرحلة من العمر.
علاج نقص هرمون النمو
- يتم علاج نقص هرمون النمو عند الأطفال بحقن هرمون النمو بصورة يومية أو أسبوعية حسب توصيات الطبيب المعالج.
- يستمر علاج نقص هرمون النمو لعدة سنوات، ولكن يظهر تأثيره بسرعة بعد ثلاثة إلى أربعة أشهر.
- إذا تم اكتشاف نقص هرمون النمو مبكرًا، يمكن أن يُشفى الأطفال ليصلوا إلى الطول الطبيعي.
- يتعين زيارة استشاري الغدد الصماء بانتظام كل أربعة أشهر لمتابعة حالة الطفل ومعرفة مدى تأثير العلاج عليه.
متى يتم وقف العلاج
- عندما يصل الطفل إلى طول مقبول.
- عدم طول الطفل لأكثر من 2.5 سم سنويًا.
- مع نضج الهيكل العظمي أو قرب اكتماله.
- بعض الحالات تتطلب إيقاف العلاج لمدة شهر واحد فقط، ثم تقييم حالة الطفل.
أدوية علاج نقص هرمون النمو
- نوتروبين Nutropin.
- هيوماتروب Humatrope.
- جينوتروبين Genotropin.
- نورديتروبين Norditropin.
- سيزين Saizen.
في الختام، يمكن القول أن نقص هرمون النمو يمثل تحديًا صحيًا هامًا يتطلب الفهم والوعي الكافي لأعراضه وأسبابه وسبل التشخيص والعلاج المتاحة،هذا الهرمون يُعتبر عاملًا رئيسيًا في الصحة العامة والنمو السليم، لذلك من الضروري استشارة الأطباء المتخصصين عند ظهور أي من الأعراض المرتبطة به، لضمان تلقي الرعاية الطبية الملائمة والتدخل العاجل عند الحاجة،إن معرفة المعلومات الدقيقة يمكن أن تساهم في تحسين جودة الحياة وتفادي المضاعفات الصحية المحتملة.